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2025-01-21

常見微小缺失症候群 | Wolf-Hirschhorn syndrome(沃夫─賀許宏氏症候群)(Chr 4p16.3缺失)

因為第4號染色體短臂的缺失,會影響身體許多器官,包括臉部結構、發展及生長遲緩、智能障礙及癲癇。

發生率

每50,000位中會有一位

  • 這數據有可能會被低估,因有些病人沒被診斷出來
  • 女性患者是男性的兩倍,目前原因不明

遺傳

自發性/非遺傳性

  • 約90%的患者是自發性而非因為遺傳而來的,使得他們第4號染色體短臂的部份基因片段缺失
  • 剩下的10%的患者,可能是因為第4號染色體形成環狀結構或者父母親其中之一為平衡性轉位的帶原者, 他們傳給下一代過程會變成為不平衡性轉位的基因,此遺失片段基因靠近第4號染色體短臂末端

預期壽命

有限的生命週期

  • 約1/3的患者在兩歲前會死亡

原因

第4號染色體短臂上p16.3位置部份基因缺失

  • 由於此疾病是多種基因片段遺失而造成的疾病,他們的表現和他們所遺失的基因片段有相關

 

症狀和醫療問題

  • 身高矮小
  • 肌肉張力低弱
  • 頭圍較小(小頭症)
  • 眼距較寬
  • 印堂突出
  • 耳朵發育不全
  • 寬或鳥喙狀的鼻子
  • 短人中
  • 小下巴
  • 嘴巴下垂
  • 唇顎裂
  • 脊膸側彎/駝背
  • 癲癇(會隨著時間減少)
  • 先天心臟結構異常,腎臟異常
  • 缺乏單側或雙側睪丸
  • 免疫不全
  • 發展及智能障礙

 

 

此類患者會有生長及發展遲緩,從胎兒時期就能觀察的到,在嬰兒時期,會發現有餵食上的困難,且體重不易增加,動作技能,如坐、站、走都有發展遲緩的現象。

智能障礙從輕到重度都有可能,相較於其他原因而造成智能障礙的患者,此類病人的社交能力較好,但是語言溝通技巧較弱。

 

治療

沒有針對此疾病的特殊治療方法,心理治療和職能治療能全面幫助患者改善情況。可以開刀來校正心臟異常或是隱睪症,而如果患者患有癲癇,定期服用抗癲癇藥的和腦波追踨。

 

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